Dokumentacja medyczna

Dokumentacja medyczna jest własnością szpitala. Pacjent ma jednak prawo żądać od szpitala udostępnienia dokumentacji medycznej.

Dokumentacja medyczna udostępniania jest zgodnie z Ustawą z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2016 r. poz 186 wraz z późn. zm.).

Indywidualną dokumentację medyczną udostępnia się na podstawie wniosku pacjenta, którego dotyczy, jego przedstawiciela ustawowego lub osoby przez niego upoważnionej. 

1. Dokumentacja medyczna jest własnością szpitala. Pacjent ma prawo dostępu do dokumentacji medycznej dotyczącej jego stanu zdrowia oraz udzielonych mu świadczeń zdrowotnych.

2. Dokumentacja medyczna udostępniana jest:

• Pacjentowi, którego ta dokumentacja dotyczy po zweryfikowaniu jego tożsamości.
• Przedstawicielowi ustawowemu pacjenta, po zweryfikowaniu tożsamości.
• Osobie upoważnionej przez pacjenta w jego dokumentacji medycznej lub na podstawie odrębnego pełnomocnictwa (upoważnienia).

• Po śmierci pacjenta dokumentacja medyczna jest udostępniana osobie upoważnionej przez pacjenta za życia lub osobie, która w chwili zgonu pacjenta była jego przedstawicielem ustawowym. Po śmierci Pacjenta dokumentacja medyczna jest udostępniana także osobie bliskiej Pacjenta, chyba że udostępnieniu sprzeciwi się inna osoba bliska lub sprzeciwił się temu pacjent za życia – w takich przypadkach wymagana jest zgoda sądu.
• Organom i podmiotom upoważnionym:

3. Wniosek składa się w formie pisemnej lub elektronicznej. Wzory wniosku dostępne są na stronie internetowej MCM sp. z.o.o, można je również pobrać w Rejestracji, Biurze Zarządu i Archiwum.

Wniosek można przesłać pocztą na adres szpitala: ul. Grzybowa 1, 56-300 Milicz.

Osobiście wnioski można składać od poniedziałku do piątku w godz. 7:30 – 15:00 w Rejestracji, Biurze Zarządu, Archiwum.

Istnieje możliwość złożenia wniosku w formie elektronicznej wysyłając skan wniosku na adres email: sekretariat@mcm-milicz.pl

4. Formy udostępniania dokumentacji medycznej:

• Przez sporządzenie jej kopii lub wydruku.
• Przekazania na informatycznym nośniku danych-płyta CD/DVD.
• Przez sporządzenie kopii w formie odwzorowania cyfrowego (skanu) i przesłania drogą elektroniczną z zachowaniem zasad bezpieczeństwa.
• Do wglądu – w miejscu udzielania świadczeń tj. oddziale szpitalnym, poradni POZ, poradni specjalistycznej w obecności osoby upoważnionej (lekarza oddziału, pielęgniarki koordynującej poradni, lekarza poradni).

5. Odbiór dokumentacji:

• Odbiór osobisty: osoba odbierająca podpisuje potwierdzenie odbioru. W przypadku naliczenia opłaty odbiór następuje po uiszczeniu opłaty.
• Wysłanie drogą elektroniczną: dokumenty zabezpiecza się hasłem, które przekazuje się odrębnym kanałem.
• Wysłanie pocztą tradycyjną: listem poleconym, za potwierdzeniem odbioru i uiszczeniu opłaty pocztowej na wskazany we wniosku adres.

6. Pierwsze udostępnienie dokumentacji pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu jest bezpłatne.

Kolejne udostępnienia mogą podlegać opłacie zgodnie z obowiązującym cennikiem (z art.28 ustawy o prawach pacjenta)/Cennikiem Usług Medycznych Milickiego Centrum Medycznego sp. z o.o

7. Udostępnienie dokumentacji medycznej następuje bez zbędnej zwłoki, z uwzględnieniem czasu niezbędnego do jej przygotowania, nie później niż w ciągu 7 dni.

Administratorem Państwa danych jest Milickie Centrum Medyczne Sp. z o.o. w Miliczu ul. Grzybowa 1, 56-300 Milicz. Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych, z którym mogą się Państwo kontaktować we wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych za pośrednictwem adresu email: inspektor@cbi24.pl lub pisemnie pod adres Administratora. Dane będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia odpowiedzi na pytanie zawarte w formularzu kontaktowym. Podstawą przetwarzania danych jest zgoda osoby, której dane dotyczą, udzielona poprzez wyraźne działanie potwierdzające (tj. przesłanie wiadomości). Pani/Pana dane będą przetwarzane nie dłużej, niż jest to konieczne do udzielenia odpowiedzi, a po tym czasie mogą być przetwarzane do czasu przedawnienia ewentualnych roszczeń. Dane są ujawniane wyłącznie osobom upoważnionym przez administratora. Podanie danych jest dobrowolne, niemniej konieczne do tego, żeby odpowiedzieć na pytanie. Przysługuje Pani/Panu prawo do żądania dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, przenoszenia danych oraz prawo do cofnięcia zgody oraz wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych".