-
Skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu
-
Dowód tożsamości (PESEL)
-
Wyniki badań (w zależności od zaleceń lekarza)
-
Ankieta epidemiologiczna - poradnie
-
Ankieta epidemiologiczna - Izba Przyjęć
Wymagane dokumenty
-
ginekologa i położnika,
-
onkologa,
-
psychiatry,
-
wenerologa,
-
dentysty
-
inwalidzi wojenni,
-
osoby represjonowane,
-
kombatanci,
-
niewidome cywilne ofiary działań wojennych,
-
chorzy na gruźlicę,
-
zakażeni wirusem HIV,
-
w zakresie badań dawców narządów,
-
uzależnieni od alkoholu, środków odurzających i substancji psychotropowych – w zakresie leczenia odwykowego,
-
uprawnieni (żołnierze lub pracownicy) – w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych w czasie wykonywania zadań poza granicami państwa.
Administratorem Państwa danych jest Milickie Centrum Medyczne Sp. z o.o. w Miliczu ul. Grzybowa 1, 56-300 Milicz. Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych, z którym mogą się Państwo kontaktować we wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych za pośrednictwem adresu email: inspektor@cbi24.pl lub pisemnie pod adres Administratora. Dane będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia odpowiedzi na pytanie zawarte w formularzu kontaktowym. Podstawą przetwarzania danych jest zgoda osoby, której dane dotyczą, udzielona poprzez wyraźne działanie potwierdzające (tj. przesłanie wiadomości). Pani/Pana dane będą przetwarzane nie dłużej, niż jest to konieczne do udzielenia odpowiedzi, a po tym czasie mogą być przetwarzane do czasu przedawnienia ewentualnych roszczeń. Dane są ujawniane wyłącznie osobom upoważnionym przez administratora. Podanie danych jest dobrowolne, niemniej konieczne do tego, żeby odpowiedzieć na pytanie. Przysługuje Pani/Panu prawo do żądania dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, przenoszenia danych oraz prawo do cofnięcia zgody oraz wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych".